АСТ

Терапия принятием и ответственностью (приверженностью)(ТПО) (Acceptance & Commitment Therapy (ACT) — это форма поведенческой терапии, использующая различные стратегии осознанности, чтобы помочь человеку принять трудности, с которыми он сталкивается в жизни. АСТ был разработан в конце 1980-х Стивеном Хейсом и был признанно эффективным методом для работы с психологическими проблемами. Основное послание АСТ звучит следующим образом: примите то, что находится вне вашего личного контроля, и совершите действия, которые улучшат и наполнять вашу жизнь.

Цель АСТ

Цель ACT, которая произносится и переводится как слово “действие” (вместо аббревиатуры) направлена на максимальное раскрытие личностного потенциала для создание полноценной и осмысленной жизни.

АСТ ориентирована на обучение навыкам осознанности, позволяющим открываться и болезненным мыслям и чувствам, и эффективно управлять ими, с целью наименьшего их влияния на жизнь человека. ACT придерживается мнения, что, принимая негативные мысли и чувства, люди могут выбрать ценное направление, в котором необходимо действовать, внося позитивные изменения. Таким образом, терапия принятием и ответственностью НЕ направлена на прямое изменение или прекращение нежелательных проблем и переживаний. Вместо этого она учит людей развивать осознанные отношения к переживаниям, развивая психологическую гибкость, которая, в свою очередь, способствует здоровому контакту с мыслями, воссоединению с настоящим моментом “здесь и сейчас”, осознанию личных ценностей и стремлению изменить поведение.

Как работает ACT?

ACT включает в себя ряд практических упражнений, направленных направлена на то, чтобы помочь людям изменить свое восприятие негативных мыслей и переживаний, которые, зачастую, захватывают их жизнь, оказывая сильное влияние на здоровье и благополучие. И, при этом, ACT не пытается изменить содержание иррациональных или негативных мыслей и неприятных или болезненных эмоций, цель терапии принятием и ответственностью состоит в том, чтобы помочь людям столкнуться с этими мыслями лицом к лицу (открытья болезненным мыслям вместо избегания или отрицания), чтобы увидеть их с другой точки зрения и научиться здоровым способам реагирования на них.

Данный подход выступает против «избегания опыта»- попытки избежать или избавиться от нежелательных неприятных мыслей и чувств.

Формирование навыков происходит на индивидуальных сессиях с клиентами или в группах, с использованием метафор, упражнений по визуализации и поведенческих домашних заданий.

Модель ACT

Хотя терапия принятием и приверженностью не обладает конкретным набором техник, существуют основные процессы, на которые ориентированы АСТ-терапевты-это принятие, когнитивное разъединение, быть в настоящем моменте, наблюдающее Я, ценности, ответственное действие. Каждая из этих областей концептуализируется как позитивный психологический навык – они не служат для людей способом избежать или предотвратить негативные мысли и чувства.

Следующие шесть основных терапевтических процессов представляют АСТ как комбинацию осознанности и поведенческой терапии. Каждый из процессов поддерживает друг друга, помогая человеку преодолеть свои проблемы.

Принятие

Принятие является альтернативой избегания опыта. Принятие предполагает открытость к болезненным чувствам и переживаниям, без попыток изменить их частоту или форму. Клиентам ACT-терапии рекомендуется добровольно открыться и отпустить свою внутреннюю борьбу с этими нежелательными проблемами. Это помогает им научаться способам совладания с ними.

Когнитивное разъединение

Также известная как эмоциональное разделение, когнитивная разъединение относится к набору техник, которые пытаются изменить функции негативных мыслей и чувств и то, как они влияют на человека. Процедуры, которым можно следовать, включают поощрение человека к внешнему наблюдению за своими нежелательными проблемами, придавая им форму, размер, цвет, скорость или очертания. Разъединяясь с неприятными воспоминаниями и переживаниями, люди могут научиться относиться к ним по-другому, не придавая им излишней значимости.

Контакт с настоящим моментом

Терапия ACT поощряет клиентов к психологическому присутствию – сознательному усилию установить связь со всем, что происходит здесь и сейчас. Считается, что предоставление людям возможности более непосредственно воспринимать мир делает их поведение и мысли более гибкими. Это делается для того, чтобы их действия в большей степени соответствовали их личным ценностям.

Наблюдающее Я

АКТ рассматривает разум как комбинацию двух частей. Одна часть – это «Мыслящее Я», которое отвечает за мысли, убеждения, суждения, фантазии человека, в то время как вторая часть – «Наблюдающее Я» – имеет дело с вниманием и осознанностью. Последнее является той частью разума, которая позволяет людям развивать навыки осознанности – способность осознавать поток своих переживаний без привязанности к ним. Это помогает способствовать принятию и когнитивному разъединению.

Ценности

Ценности — это выбранные ориентиры, которыми руководствуются люди, и необходимые для достижения целей ACT. В терапии принятием и ответственностью используются различные упражнения, помогающие клиентам выбрать жизненное направление в различных областях, например, таких как семья и карьера. Осознание этого, как правило, зависит от способности человека следовать процессам принятия, разъединения и контакта с настоящим моментом.

Ценностное (ответственное) действие

Заключительный этап модели ACT включает в себя установление конкретных целей, которые согласуются с выбранными ценностями человека. Считается важным, чтобы человек сам стремился к этим целям, что способствует необходимым изменениям в обретении благополучия и самореализации. Данный процесс состоит из элементов традиционной поведенческой терапии, таких как приобретение навыков, методы формирования и постановка целей, и часто требует от человека выполнения домашних заданий в перерывах между сеансами. Такие усилия по изменению поведения способствуют устранению психологических барьеров.

Чем может помочь ACT?

Терапия принятием и приверженностью может быть полезна для широкого круга клиентов. Вдохновляющий посыл этого подхода, направлен на изменение функции, а не на избавление от неприятных мыслей и чувств, делает его особенно полезным для оказания помощи широкому кругу клиентов.

Терапия принятием и ответственностью является современным методом, доказавшим свою эффективность в работе с пациентами с тревогой, депрессией, навязчивыми мыслями, травмой, зависимостями, расстройством пищевого поведения, психотическими симптомами и др. АСТ органично сочетается с другими когнитивно-поведенческими направлениями психотерапии и коучингом.