СИМПТОМАТИЧЕСКИЙ ОПРОСНИК АЛЕКСАНДРОВИЧА
Шкалы: страх (фобии), депрессивные расстройства, беспокойство (напряжение), нарушение сна, истерические расстройства, неврастенические расстройства, сексуальные расстройства, дереализация, навязчивости, трудности в социальных контактах, ипохондрические расстройства, психастенические нарушения, соматические нарушения
НАЗНАЧЕНИЕ ТЕСТА
Диагностика невротических расстройств.
Инструкция к тесту
Вопросы этого опросника касаются недомоганий и трудностей, которые часто встречаются при неврозах. Информация о том, какие из них проявлялись в течение последней недели, позволит лучше понять, что беспокоит Вас в настоящее время.
Просим Вас внимательно прочесть каждый вопрос и отметить тот из ответов, который наиболее полно соответствует степени, в какой то или иное недомогание беспокоит Вас.
Варианты ответов:
• Не было такого.
• Было, но лишь незначительно тяготило.
• Было средней тяжести.
• Было и очень тяготило.
ТЕСТ
1. Страх, постоянно появляющийся во время пребывания на балконах, мостах, на высоте и т. д.
2. Чувство печали, угнетенности.
3. Сдавленность, чувство как бы кома в горле.
4. Постоянное чувство беспричинной тревоги.
5. Частые слезы.
6. Чувство усталости, слабости после пробуждения утром, проходящее в течение дня.
7. Неудовлетворенность сексуальной жизнью.
8. Чувство, будто знакомые предметы стали странными и чужими.
9. Рвота в ситуациях нервного напряжения.
10. Плохое самочувствие в местах скопления людей.
11. Кожный зуд, быстро появляющаяся и исчезающая сыпь.
12. Многократная, затрудняющая жизнь проверка, все ли правильно сделано (закрыта ли дверь, выключен ли газ и т. д.).
13. Судороги в мышцах, появляющиеся при выполнении только определенных действий (например, судороги в пальцах при письме, игре на музыкальных инструментах и т. д.).
14. Головокружение.
15. Недостаток самостоятельности.
16. Чувство мучительного внутреннего напряжения.
17. Обнаружение у себя признаков различных серьезных заболеваний.
18. Навязчиво появляющиеся, мешающие упорные мысли, слова, представления.
19. Страшные сны, ночные кошмары.
20. Учащенное, сильное сердцебиение, не вызванное физическим усилием.
21. Страх или другие неприятные переживания, постоянно возникающие, когда вокруг нет людей (например, в пустой квартире).
22. Сильное чувство вины, самообвинение.
23. Потеря чувствительности кожи в какой-либо части тела.
24. Парализующий необъяснимый страх, делающий невозможным какое-либо действие.
25. Глубокое, интенсивное переживание неприятных событий.
26. Ухудшение памяти.
27. Трудности в сексуальной жизни (например, отсутствие эрекции, преждевременная эякуляция у мужчин; спазмы мышц у женщин и др.).
28. Чувство, будто мир, окружение как бы скрыто туманом.
29. Головная боль, мешающая что-либо делать.
30. Мучительное чувство одиночества.
31. Вздутие живота, непроизвольное выделение газов.
32. Многократное повторение одних и тех же ненужных или бессмысленных действий.
33. Заикание.
34. Ощущение прилива крови к голове.
35. Затрудняющая жизнь неуверенность в себе.
36. Рассеянность, мешающая деятельности.
37. Отнимающие много времени действия и процедуры (ритуалы), целью которых является избежать болезни.
38. Постоянная борьба с навязчиво возвращающимися мыслями о желании нанести кому-либо вред, оскорбление и т. д.
39. Трудности засыпания.
40. Боли в сердце.
41. Страх, постоянно возникающий при нахождении в движущемся транспорте.
42. Потеря веры в свои силы.
43. Кратковременная обездвиженность, невозможность двигать руками или ногами.
44. Приступы панического ужаса.
45. Подверженность сильным, глубоким переживаниям.
46. Чувство, будто мышление значительно затруднено и менее ясно, чем обычно.
47. Нежелание вступать в сексуальные контакты с лицами противоположного пола.
48. Чувство, будто окружающий мир нереален.
49. Сухость во рту.
50. Избегание людей, даже близких знакомых.
51. Обмороки.
52. Не поддающаяся контролю внутренняя необходимость выполнения ненужных движений (например, многократного ненужного мытья рук, прикосновения к чему-либо…).
53. Резкие, непроизвольные движения (тики).
54. Отсутствие аппетита.
55. Беспомощность, жизненная «неумелость».
56. Нервность, хаотичность в движениях, снижающая эффективность действий.
57. Постоянная концентрация внимания на телесных функциях (например, на работе сердца, пульсе, пищеварении и т. д.).
58. Возникающие против воли навязчивые мысли непристойного или кощунственного содержания.
59. Приступы голода (например, необходимость еды ночью).
60. Чувство тепла и (или) холода без видимой причины.
61. Страх, появляющийся всегда во время нахождения на открытом пространстве, например, на большой площади.
62. Желание покончить с собой.
63. Периодические нарушения зрения и слуха.
64. Беспокойство.
65. Невозможность сдерживать свои чувства, невзирая на последствия.
66. Трудности в концентрации, сосредоточении внимания.
67. Значительное ослабление или утрата полового влечения.
68. Чувство чуждости собственного тела.
69. Понос.
70. Чувство стыда и скованности в присутствии лиц противоположного пола.
71. Страх и (или) другие неприятные переживания, появляющиеся только во время пребывания в закрытых помещениях.
72. Замедленность движений и мыслей, апатия.
73. Невозможность издать звуки, немота, внезапно появляющаяся и исчезающая.
74. Запоры.
75. Чувство, будто Вы хуже других людей.
76. Ломка, битье, уничтожение предметов от злости или при нервном возбуждении.
77. Опасение за свое здоровье (страх заболеть каким-либо серьезным заболеванием).
78. Упорное, навязчивое, ненужное пересчитывание, например, прохожих, фонарей, автомашин.
79. Частое пробуждение ночью.
80. Покраснение лица, шеи, груди.
81. Чувство страха, возникающее при нахождении в толпе.
82. Пессимизм, предчувствие неудач и провалов в будущем.
83. Недомогания, возникающие в трудных и неприятных ситуациях.
84. Необоснованное чувство опасности, угрозы.
85. Неожиданное бурное переживание радости, счастья, экстаза.
86. Постоянное чувство усталости.
87. Неприятные переживания, связанные с онанизмом.
88. Чувство, будто Вы живете как во сне.
89. Дрожь в мышцах рук, ног или всего тела.
90. Чувство, что Вы легко поддаетесь влиянию других людей.
91. Аллергические недомогания («сенная» лихорадка, быстро возникающие и проходящие отеки и др.).
92. Внутренняя необходимость выполнять какие-либо действия очень медленно и педантично.
93. Судороги мышц в различных частях тела.
94. Скопление чрезмерного количества слюны во рту.
95. Погружение в грезы наяву.
96. Не поддающиеся управлению взрывы злости и гнева.
97. Чувство, что Вы больны какой-то тяжелой, угрожающей Вашей жизни болезнью.
98. Чрезмерная жажда.
99. Бессонница.
100. Сильное чувство холода и (или) тепла, возникающее без видимой причины.
101. Сильный страх предметов, животных или мест, бояться которых нет причины.
102. Нехватка силы или энергии в какой-либо деятельности.
103. Затруднение дыхания (например, чувство недостатка воздуха или одышка, появляющиеся внезапно и быстро проходящие).
104. Чувство тревоги, беспокойства перед какими-то событиями, встречами и т. д.
105. Чувство, что Вас недооценивают.
106. Снижение быстроты мышления, потеря сообразительности.
107. Боли или другие неприятные ощущения в половых органах.
108. Впечатление, что Вы уже однажды видели то, что на самом деле видите сейчас впервые.
109. Неприятные ощущения или боль, возникающие под влиянием шума, яркого света или легких прикасаний и др..
110. Чувство, что люди относятся к Вам враждебно.
111. Непроизвольное мочеиспускание (например, во время сна).
112. Злоупотребление алкоголем.
113. Непроизвольное дрожание век, лица, головы или других частей тела.
114. Неприятное потение в моменты волнения.
115. Чувство, что Вы подчиняетесь (покоряетесь) другим людям.
116. Постоянное чувство злости, гнева.
117. Неопределенные, блуждающие боли.
118. Чувство протеста (бунта).
119. Чувство сонливости в течение дня, которое трудно преодолеть и которое вынуждает засыпать хотя бы на какие-то моменты, независимо от обстоятельств.
120. Чувство прилива крови к голове.
121. Тревога за близких людей, которым в действительности ничто не угрожает.
122. Чувство, что Вы хуже, чем другие люди.
123. Нарушение равновесия.
124. Страх, что с Вами что-то произойдет, или Вы сами сделаете себе что-либо ужасное (например, выброситесь из окна, или произойдет какая-то катастрофа и т. п.).
125. Чувство, что окружающие не интересуются Вами и Вашими делами.
126. Наплыв мыслей.
127. Нарушение месячных (у женщин).
128. Чувство бесцветности (бледности), малой интенсивности переживаний.
129. Чувство мышечного напряжения.
130. Потребность в одиночестве.
131. Жжение в пищеводе, изжога.
132. Учащенное мочеиспускание.
133. Судорога, вынуждающая постоянно вертеть головой.
134. Мышечные боли (например, боли в пояснице, грудной клетке и т. п.).
135. Шум в ушах.
136. Тошнота, предобморочное состояние.
137. Снижение половой потенции.
138. Впечатление, что уже был в каком-то месте или ситуации, в которой на самим деле сейчас находишься впервые.
ОБРАБОТКА И ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ТЕСТА
Ключ к тесту
I . Страх, фобии – 1, 4, 21, 24, 41, 44, 61, 71, 81, 84, 101, 104, 121, 124.
II . Депрессивные расстройства – 2, 22, 42, 62, 75, 82, 122.
III . Беспокойство, напряжение – 16, 36, 56, 64, 76, 96, 112, 116, 118, 126.
IV . Нарушение сна – 19, 39, 79, 99, 119.
V . Истерические расстройства – 5, 25, 45, 65, 85, 105, 125.
VI . Неврастенические расстройства – 6, 26, 46, 66, 72, 86, 102, 106.
VII . Сексуальные расстройства – 7, 27, 47, 67, 87, 107, 137.
VIII . Дереализация – 8, 28, 48, 68, 88, 108, 128, 138.
IX . Навязчивости – 12, 18, 32, 38, 52, 58, 78, 92.
X . Трудности в социальных контактах – 10, 30, 50, 70, 130.
XI . Ипохондрические расстройства – 17, 37, 57, 77, 97, 117.
XII . Психастенические нарушения – 15, 35, 55, 90, 95, 110, 115.
XIII . Соматические нарушения – 3, 9, 11, 13, 14, 20, 23, 29, 31, 33, 34, 40, 43, 49, 51, 53, 54, 59, 60, 63, 69, 73, 74, 80, 83, 89, 91, 93, 94, 98, 100, 103, 109, 111, 113, 114, 120, 123, 127, 129, 131, 132, 133, 134, 135, 136.
Баллы начисляются по следующей схеме:
• «Не было такого» – 0 баллов.
• «Было, но лишь незначительно тяготило» – 4 балла.
• «Было средней тяжести» – 5 баллов.
• «Было и очень тяготило» – 7 баллов.
Подсчитывается сумма баллов по отдельным субшкалам ( I – XIII ) и общая сумма баллов (суммирование показателей всех субшкал I – XIII ).
Определение понятий, используемых в тесте
Фобия – это навязчивый страх, с которым человек безуспешно борется, отдавая себе отчет в том, что этот страх является бессмысленным и напрасным.
Истерическое расстройство проявляется в преувеличенном и наигранном выражении чувств (аффектация), поверхностности и неустойчивости эмоциональности, манипулятивном поведении в разнообразных эмоционально окрашенных ролях: “больного”, “несчастного”, “беспомощного”, “соблазнителя”, “искателя приключений”.
Неврастенические жалобы включают в себя: чувство бессилия, слабости, слезливость, умственную истощаемость и в то же время раздражительность, истеричность, повышенную чувствительность к шуму, яркому свету, к неприятностям, обидам, неудачам.
Дереализация – это чувство неестественности, неправдоподобности окружающего мира. Мир становится неузнаваемым, чуждым, как правило – обезличенным, лишенным красок, ирреальным. Нередко при данном состоянии возникают сомнения в реальности существования окружающего. В рамках дереализации могут отмечаться феномены «уже виденного (слышанного)» (незнакомое кажется знакомым) и «никогда не виденного (не слышанного)» (знакомое кажется незнакомым). Могут возникать расстройства осознавания времени (безвременье, пустота, разорванное время, утрата различий между прошлым, настоящим и будущим) и олицетворенное осознавание – чувство присутствия в помещении постороннего (как правило, сопровождается сознанием ошибочности этого чувства).
Ипохондрические расстройства проявляются в чрезмерной озабоченности собственным здоровьем в целом, или функционированием какого-либо органа, или, реже, состоянием своих умственных способностей.
Психастенические нарушения характеризуются “снижением психической функции”, “отсутствием психической энергии”, сомнениями, импульсами и страхами, а также последующим затруднением в достижении результатов, принятии решений и выполнении действий.
ИСТОЧНИКИ
Карвасарский Б.Д. Клиническая психология. Учебник. – М., 2004.